Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) совершает движения в трёх плоскостях и постоянно испытывает нагрузку. Когда правильное соотношение суставных поверхностей нарушается, возникает дисфункция сустава.

Впервые это заболевание описал американский врач-отоларинголог Джеймс Костен. Он заметил, что у пациентов с отсутствием некоторых зубов часто возникают различные болевые ощущения в области средней и нижней трети лица, горла, ушей.

Синдромом Костена, который включает в себя:

— тупые, ноющие боли в области ВНЧС;

— частичное или полное блокирование сустава при широком открывании рта;

— головные боли;

— головокружение;

— онемение или спазм мышц в области висков и ВНЧС;

— боли в шее, затылке и позади уха, усиливающиеся к концу дня;

— щелканье или хруст в суставе во время зевания и приема пищи;

— ухудшение слуха одно- или двухстороннего характера;

— шум или чувство давления в ушах;

— боль, жжение или покалывание в горле и в носу;

— блуждающие боли в области горла, в языке, увеличение или уменьшение выделения слюны, изменение вкусовой чувствительности.

Значительную роль в развитии дисфункции ВНЧС играет стресс или длительное нервное перенапряжение. Также на состояние суставов влияют:

— аномалии прикуса;

— отсутствие большого количества зубов (особенно жевательных);

— несвоевременное или неадекватное зубопротезирование;

— бруксизм, повышенная стираемость зубов;

— привычка сильно сжимать челюсти при чрезмерных психо-эмоциональных или физических нагрузках;

— врожденные особенности (аномалии) строения сустава и костей лицевого черепа.

В лечении дисфункции ВНЧС используют комплексный подход, включающий:

— анальгетики, противовоспалительные препараты, миорелаксанты, физиотерапевтические процедуры для уменьшения боли;

— ортодонтические приспособления для снижения нагрузки и предотвращения дальнейшего разрушение суставных поверхностей;

— медитативные и релаксационные техники для уменьшения напряжения в жевательных мышцах;

При наличии стоматологической патологии необходимо восстановить целостность зубных рядов, в случае необходимости прибегнуть к ортодонтическому исправлению прикуса и т.д.

В запущенных случаях, когда дисфункция височно-нижнечелюстного сустава не устраняется консервативными методами, прибегают к малоинвазивному хирургическому лечению, например, артролаважу сустава с введением гиалуроновой кислоты.

Статья носит информационный, а не консультативный характер