Кортикостероиды Кортикостероиды – эффективные средства для купирования
Кортикостероиды – эффективные средства для купирования симптомов артроза и других заболеваний, сопровождающихся воспалением. Пероральные, местные, внутривенные или внутримышечные – кортикостероиды быстро снимают воспаление, уменьшают боль, поэтому популярны среди пациентов.
В 1949 году кортизол впервые применили для лечения ревматоидного артрита и получили поразительный результат. Оказалось, кортикостероиды способны действовать на патогенез заболевания, снижая активность иммунной системы.
Сегодня существует большое количество препаратов этого класса: мази, кремы, глазные капли для местного применения, внутривенные формы для экстренных и тяжелых ситуаций, внутримышечные депо-препараты с замедленным высвобождением.
Специально для лечения артроза разработаны препараты для внутрисуставного введения.
Таблетки – удобная для применения форма – могут длительное время приниматься в малых дозах.
Врачи назначают кортикостероиды для быстрого временного облегчения симптомов, ожидая, пока модифицирующие болезнь препараты начнут действовать.
Прибегают к этой группе препаратов и тогда, когда симптомы плохо контролируется нестероидными противовоспалительными препаратами.
Кортикостероиды способны модифицировать течение болезни. Исследования, проведенные в течение многих лет, продемонстрировали очевидные доказательства того, что длительная терапия низкими дозами кортикостероидов замедляет прогрессирование заболевания при ревматоидном артрите.
korticosteroids
Риски
Самое ценное свойство кортикостероидов – способность подавлять иммунный ответ – в то же время является и наиболее опасным.
В частности, иммуносупрессия повышает риск инфекций, в том числе, грибковых. Заживление ран после травм и операций также может замедлиться.
При применении кортикостероидов возрастает риск развития остеопороза (снижения плотности костной ткани). Это повышает вероятность переломов.
Действие стероидных препаратов краткосрочное. Для длительного эффекта их нужно принимать ежедневно и длительно.
Но как только кортикостероиды начинают поступать извне, надпочечники замедляют выработку естественного гормона. Организм становится зависимым от принимаемых препаратов. Поэтому прекращение терапии может быть затруднено, даже при приеме низких доз.
При отмене может развиваться надпочечниковая недостаточность. Она проявляется слабостью, депрессией, артериальной гипотонией, повышенным аппетитом.
В то же время, при превышении доз кортикостероидов может развиться гиперкортицизм, или болезнь Кушинга, проявляющаяся ожирением нижней половины туловища, сухостью кожи, растяжками кожи живота, мышечной слабостью, иммунодефицитом.
Кортикостероиды – эффективное средство купирования симптомов болезни, однако необходимо ответственно подходить к их приему, соблюдать рекомендации врача и сообщать ему обо всех нежелательных реакциях.
Статья носит информационный, а не консультативный характер.
